Sintomas iniciais de hidradenite: Como reconhecê-los e agir

Eu sou um médico especializado em dermatologia, e hoje quero falar sobre uma condição que afeta muitas pessoas e pode causar grande desconforto: a Hidradenite Supurativa (HS). Esta é uma doença inflamatória crônica dos folículos, que provoca nódulos dolorosos. 

Esses caroços se desenvolvem em áreas de maior atrito do corpo, como axilas, virilhas, coxas, abaixo das mamas e região glútea, sendo mais comum em mulheres após a puberdade.

A origem da HS é multifatorial, envolvendo mutações genéticas, histórico familiar e hábitos de vida, como excesso de peso e tabagismo. Muitas vezes, quando a condição se manifesta, o paciente acredita estar lidando com acne, cistos ou furúnculos, levando meses ou até anos para receber um diagnóstico preciso. 

Se não for tratada, a HS pode evoluir, resultando na formação de nódulos inflamados que se rompem e liberam sangue e pus. Essas lesões cicatrizam lentamente e costumam formar túneis sob a pele e cicatrizes, impactando o movimento e a qualidade de vida.

O dermatologista é o especialista indicado para diagnosticar e tratar a hidradenite supurativa. Não espere. Reconheça os sintomas iniciais e busque ajuda!

Principais sintomas da hidradenite supurativa

Os sinais mais comuns da hidradenite supurativa incluem:

• Nódulos dolorosos, inflamados e com pus, localizados em regiões como axilas, mamas, nádegas, virilhas e parte interna das coxas.
• Formação de abscessos, fístulas, túneis e cicatrizes.
• Coceira, dor intensa e sensibilidade na pele.
• Pele vermelha e inchada ao redor das lesões.
• Liberação de pus ou sangue das lesões.
• Mau cheiro nas áreas afetadas.
• Limitação da mobilidade devido à dor e inflamação.

Os sintomas da hidradenite supurativa variam de leves a graves. Esta condição crônica pode apresentar períodos de remissão, desaparecendo por dias, semanas ou meses, antes de retornar. Alguns pacientes experimentam recorrências no mesmo local, enquanto outros observam lesões em diferentes áreas do corpo.

Além das manifestações físicas, muitos pacientes enfrentam desafios psicológicos, como ansiedade, depressão e questões relacionadas à autoimagem. Reconhecer e tratar não apenas os aspectos físicos, mas também o impacto emocional da HS, é crucial para melhorar a qualidade de vida.

Como é avaliada a gravidade da hidradenite supurativa?

A avaliação da gravidade da hidradenite supurativa é realizada através de uma combinação de exame clínico e ultrassonografia, tanto no momento do diagnóstico quanto para programar cirurgias. 

O sistema de classificação de Hurley é realizado apenas com a observação clínica das lesões e é a ferramenta mais utilizada para avaliar os estágios da doença:

• Hurley I: Abscesso único ou múltiplos, sem formação de túneis e cicatrizes.
• Hurley II: Abscesso único ou múltiplos, com formação de túneis e cicatrizes.
• Hurley III: Múltiplos abscessos e túneis interconectados, envolvendo ao menos uma região inteira, como por exemplo, uma axila inteira.

Por que consultar um dermatologista?

Consultar um dermatologista é essencial para o diagnóstico e tratamento eficaz da hidradenite supurativa. O especialista elabora um plano de tratamento personalizado, ajustado às necessidades específicas de cada pessoa, e monitora de perto sua evolução clínica. 

Indivíduos com essa doença apresentam risco elevado para outras condições, como artrite, diabetes e doenças cardiovasculares.

Por essa razão, dermatologistas frequentemente atuam com outros especialistas para garantir uma abordagem integrada e abrangente aos cuidados de saúde do paciente.

Tratamento para hidradenite supurativa

O tratamento da hidradenite supurativa é baseado na gravidade dos sintomas e na extensão das lesões. Embora não haja cura, existem diversas opções para controlar a doença.

• Cuidados locais: Higiene adequada com produtos antissépticos pode evitar infecções secundárias, reduzindo a inflamação e o desconforto.
• Medicamentos tópicos: O uso de cremes ou pomadas com antibióticos costuma controlar a inflamação em casos leves.
• Antibióticos orais: Antibióticos sistêmicos, como tetraciclina ou doxiciclina, diminuem a inflamação e favorecem o controle da doença.
• Imunobiológicos: O Adalimumabe e, recentemente aprovado, o Secuquinumabe, são medicamentos injetáveis que agem especificamente em mediadores inflamatórios que estão desregulados na HS.
• Terapia hormonal: Em mulheres, a terapia hormonal, seja por meio de contraceptivos orais ou antagonistas de androgênio (espironolactona), pode ser útil para casos relacionados a flutuações hormonais.
• Injeções intralesionais: A administração direta de corticosteroide no nódulo inflamatório alivia a dor e a inflamação, promovendo uma cicatrização mais acelerada.
• Cirurgia: A realização de cirurgia para retirada da parte acometida alivia os sintomas de dor e inflamação.

Lidando com hidradenite supurativa? Eu posso oferecer o suporte e tratamento que você precisa. Agende agora sua consulta e comece sua jornada para o alívio e bem-estar. 

Eu, Dra. Karina Okita, sou especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), líder técnica em projetos de Inovação em Dermatologia no Hospital Israelita Albert Einstein e atuo como colaboradora do Ambulatório de Dermatite Atópica, Psoríase e Hidradenite Supurativa na Policlínica da Universidade de Mogi das Cruzes (UMC).

Reconhecer e tratar a hidradenite supurativa precocemente pode fazer uma grande diferença na qualidade de vida. 

Se você apresenta algum dos sintomas descritos, não hesite em buscar ajuda médica. Um diagnóstico correto e um plano de tratamento adequado são fundamentais para controlar a doença e melhorar sua saúde e bem-estar.

Entre em contato comigo agora mesmo para agendar uma consulta. 

Dra. Karina Okita
Dermatologista especialista em Cosmiatria
CRM: 176664-SP

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