Hidradenite na virilha: sintomas, tratamento e prevenção

A Hidradenite Supurativa (HS) na Virilha é uma condição inflamatória da pele que afeta em sua maioria mulheres. Os principais sintomas são abscessos, ou seja, nódulos na pele repletos de pus. Além da virilha, a HS pode ocorrer em outras áreas do corpo, como as axilas, abaixo dos seios e genitais.

Embora a causa exata ainda não seja totalmente compreendida, acredita-se que a doença se inicie com o entupimento e subsequente ruptura dos folículos capilares.

O diagnóstico da HS é predominantemente clínico, baseando-se nos sintomas apresentados pelo paciente ao dermatologista especializado. Descubra tudo sobre hidradenite na virilha: sintomas, tratamento e prevenção neste guia completo.

Afinal, o que é hidradenite supurativa?

A hidradenite supurativa (HS) é uma condição inflamatória crônica dos folículos pilosos, caracterizada pela formação de nódulos, abscessos e cicatrizes. A doença começa com um nódulo doloroso e inflamado que pode se resolver ou romper, liberando pus e sangue. Sem tratamento, as lesões podem evoluir para nódulos maiores e se espalhar. Fístulas, ou canais estreitos, se formam sob a pele e podem romper na superfície, provocando drenagem contínua.

A HS não é contagiosa e surge nos folículos capilares. Embora sua causa exata ainda seja desconhecida, acredita-se que uma combinação de fatores genéticos, hormonais e ambientais contribua para seu desenvolvimento.

A condição é mais comum em mulheres e geralmente se manifesta após a puberdade, afetando principalmente pessoas entre 21 e 29 anos. A presença da doença em familiares aumenta o risco de desenvolvê-la. Além disso, o tabagismo e a obesidade são fatores de risco conhecidos que podem agravar a HS.  

Sintomas na virilha

A hidradenite supurativa na virilha pode se manifestar através de abscessos e nódulos recorrentes. Os primeiros sinais incluem o desenvolvimento de um nódulo pequeno, que pode desaparecer ou se romper, liberando pus. Se não tratado, esse ciclo se repete, com nódulos que se tornam maiores e formam fístulas que drenam na superfície da pele. Estes nódulos podem ser dolorosos, causar coceira e levar a infecções bacterianas e cicatrizes, restringindo o movimento.

Causas

A causa exata da hidradenite supurativa na virilha não é totalmente conhecida, mas acredita-se que comece com o entupimento dos folículos capilares pela queratina, uma proteína da pele. Com o tempo, o acúmulo de queratina, suor e bactérias pode levar à ruptura do folículo, espalhando a inflamação para folículos próximos e perpetuando o ciclo inflamatório. 

Opções de tratamento para hidradenite supurativa na virilha

O tratamento da hidradenite supurativa na virilha varia conforme a gravidade dos sintomas e a extensão das lesões. Embora não exista cura definitiva, diversas opções buscam controlar os sintomas, reduzir a inflamação, prevenir abscessos e melhorar a qualidade de vida.

Cuidados locais: Manter uma boa higiene com sabonete antibacteriano pode ajudar a reduzir a inflamação e o desconforto;

Medicamentos tópicos: Cremes ou pomadas com antibióticos podem controlar a inflamação e sintomas leves;

Antibióticos sistêmicos: Medicamentos como tetraciclina, doxiciclina ou clindamicina podem ser prescritos para tratar crises agudas ou surtos graves, auxiliando no combate à inflamação, mas requerendo meses de tratamento;

Terapia Hormonal: Pílulas hormonais, como anticoncepcionais orais combinados, podem ajudar a controlar a condição. A espironolactona também é frequentemente utilizada para esse fim;

Injeções intralesionais: A aplicação de corticosteroides diretamente no nódulo inflamatório não só reduz a inflamação, mas diminui a dor e o desconforto local;

Cirurgia: Para pessoas com sintomas graves e avançados, incluindo túneis e cicatrizes, procedimentos cirúrgicos que removem o tecido afetado, combinados com técnicas de reconstrução da pele, podem ser considerados. Um enxerto de pele pode ser necessário para fechar a ferida. Mesmo após a cirurgia, ainda podem ocorrer feridas em outras áreas.

Prevenção

Embora a prevenção primária da hidradenite supurativa na virilha seja desafiadora devido à falta de compreensão sobre suas causas, algumas medidas preventivas secundárias são:

• Parar de fumar;
• Adotar uma dieta saudável;
• Manter um peso corporal adequado;
• Realizar cuidados regulares com a pele;
• Reduzir a irritação mecânica na área afetada, como raspar os pelos com lâmina.

Essas medidas podem ajudar a reduzir a gravidade da condição e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

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Dra. Karina Okita
Dermatologista estética e clínica
CRM-SP: 176.664
RQE: 85.998

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